efectos psicológicos de la diabetes en pacientes y cómo superarlos?

La diabetes es una enfermedad causada cuando el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto. ¿Pero es el único problema que viene con la diabetes? Si está diciendo que sí, entonces definitivamente debería leer más al respecto; porque la diabetes tiene muchos más efectos en el cuerpo humano y también en la mente.

Es imperativo que las personas que padecen diabetes también comprendan la profundidad de esta enfermedad a nivel psicológico.

Introducción

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica. Según la Federación Internacional de Diabetes (2013), India tiene alrededor de 65,1 millones de personas con diabetes en el grupo de edad de 20 a 79 años. [1].

La mayoría de las personas con diabetes llevan vidas saludables con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Pero también es cierto que la importancia del apoyo psicológico que necesitan estos pacientes es inconsciente o completamente ignorada.

Varios estudios, incluido el estudio «Actitudes, deseos y necesidades de diabetes», enfatizaron que los pacientes con diabetes reciben menos importancia psicológica, lo que resultó en una mala calidad de vida (QOL) y un bienestar general reducido [2].

Efectos psicológicos de la diabetes.

Algunos de los estudios basados ​​en evidencia han informado que la diabetes y sus complicaciones están fuertemente asociadas con problemas psicológicos y psiquiátricos, que incluyen depresión, malos hábitos alimenticios y miedo a la hipoglucemia. [3] [4].

Los efectos psicológicos de la diabetes también incluyen enojo frecuente, frustración, desesperanza, miedo, culpa y vergüenza, y estos son los más comunes.

Efectos psicológicos de la diabetes.

Aunque la mayoría de los diabéticos ya han entendido cómo lidiar con sus necesidades emocionales y los efectos psicológicos de la diabetes, hay personas que desconocen esta información y simplemente están asumiendo estas diferencias en las emociones como discapacidad mental.

Existen múltiples problemas emocionales en la diabetes, que formulan reacciones psicológicas en los pacientes. Aquí hay una lista que puede ayudarlo a comprender aún más sobre los efectos psicológicos de la diabetes:

Reacciones emocionales / crisis por tener diabetes:

  • Conmoción
  • Negación
  • Rabia
  • Culpa
  • Ansiedad

Ansiedad por diabetes que afecta el estado psicológico del paciente:

  • Abrumado por la autogestión
  • Frustrado
  • Dificultad de comunicación
  • Ansiedad con alimentación diferencial a la familia

reacciones fóbicas que se desarrollan con el tiempo:

  • Miedo de comenzar con insulina
  • Miedo a las agujas / inyecciones
  • Hipoglucemia
  • Complicaciones tardías
  • Comportamiento obsesivo

Desórdenes psiquiátricos:

  • Depresión
  • Ansiedad
  • Delirio
  • Desorden alimenticio
  • Esquizofrenia

Influencia de la diabetes en la calidad de vida.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos, la Calidad de Vida (QOL) es un concepto multidimensional que incluye evaluaciones de los aspectos positivos y negativos de la vida de una persona. [5].

Según el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) en el Reino Unido [6] informe, cuando una persona es diagnosticada con diabetes por primera vez, a menudo pasa por ciertosdefectos de diabetes

  • Incredulidad
  • Negación
  • Rabia
  • Depresión
  • Aceptación
  • Negociación

Cuando un paciente diabético no logra los objetivos o experimenta hiperglucemia, esto le llevará a tener más frustrado, enojado, la negación que a su vez puede prolongar los sentimientos negativos y el estado mental, como depresión, ansiedad y estrés.

Lea también: Alimentos para comer durante el estrés y la ansiedad.

A la larga, esto afectará el desarrollo de las células vasculares, que solo pueden aumentar el nivel de estrés y hacer que te sientas más deprimido.

comportamiento psicosocial

Hay una etapa en la que los clientes pueden automedicarse y dejar sus medicamentos. Los factores ambientales, sociales, conductuales y emocionales complejos involucran el comportamiento psicosocial de un individuo que vive con diabetes, tipo 1 y tipo 2.

La diabetes es una condición autogestionada. Esto significa que la persona con diabetes es responsable de cuidarse diariamente. A veces, los medicamentos neurolépticos también conducen a un aumento de peso, es decir, cuando un individuo está en depresión y ansiedad, lo que puede ser difícil para la persona hacer ejercicio regularmente y comer de manera saludable debido a una menor motivación en sí misma.

Cómo resolver estas emociones negativas:

1. Suscríbase y siga un programa de control de la diabetes:

A través de una orientación adecuada sobre medicamentos, dieta, ingesta de agua y actividad física; Al comer cambios saludables y de estilo de vida, puede mantener un peso saludable y alcanzar sus metas de azúcar en la sangre. Inscribirse en un programa de control de la diabetes puede aportar disciplina y motivación para combatir esta enfermedad.

Lea también: Una guía para controlar la diabetes con alimentos saludables.

2. Monitoreo de los niveles regulares de glucosa en sangre antes y después de las comidas, así como antes y después del entrenamiento:

Verificar los niveles de azúcar antes y después de las comidas proporcionará una mejor comprensión de su patrón de azúcar en la sangre y personalizará su plan de comidas en consecuencia.

Verificar el azúcar antes del ejercicio lo ayudará a comprender los parámetros con mayor precisión, haciéndolos actualizados y sin preocupaciones durante el ejercicio.

3. Tome la dosis apropiada de medicamentos y unidades de insulina apropiadas a tiempo:

Tomar medicamentos a la hora apropiada todos los días y controlar regularmente su nivel de azúcar en la sangre para asegurarse de que sus niveles estén dentro del rango ideal puede ayudar a las personas a regular sus niveles de glucosa y estado de ánimo.

Tener una rutina disciplinada no solo te ayuda a lidiar con la diabetes, sino que también te mantiene mentalmente estable y seguro de recuperación.

4. Dieta saludable a intervalos regulares:

Mantener una rutina y comer una comida regular a una hora fija puede mejorar los niveles de azúcar en la sangre. Incluya ingredientes funcionales adecuados para la diabetes, de acuerdo con las sugerencias del nutricionista.

Comer tantos alimentos nutritivos como sea posible es altamente beneficioso. Solicite varias recetas sabrosas de salud que también cumplan sus deseos. Evita o deja de consumir comida chatarra.

5. Actividad física regular:

Participa diariamente en 30 a 45 minutos de actividad física. Este puede ser un juego al aire libre favorito que disfrutas o caminas rápido, yoga; Esto no solo ayuda a controlar los niveles de azúcar, sino que también lo mantiene relajado.

Si no ha estado haciendo ejercicio durante mucho tiempo, consulte a su médico antes de comenzar. También pueden sugerir algunos ejercicios que pueden ser mejores para usted.

6. Familiares y amigos:

Para combatir la diabetes, se necesitará apoyo emocional. Es por eso que tener a su familia y amigos a su lado es particularmente importante.

Necesitará a alguien cada vez que surja un problema, para apoyarlo y ayudarlo a lidiar con el miedo de enfrentar los desafíos de la vida y la diabetes.

Conclusión

La asociación entre diabetes y trastornos psicosociales es multifactorial. Satisfacer las necesidades psicosociales del paciente diabético superaría las barreras psicológicas y generaría beneficios a largo plazo en términos de mejores resultados de salud y control glucémico.

Si se ignora, un paciente diabético también puede sufrir un grave impacto psicológico y emocional. Esto podría afectar fácilmente su autogestión, arruinando su calidad de vida.

Aunque la depresión y la ansiedad han ganado importancia para ser tratadas, su relación con la diabetes aún no ha alcanzado su importancia.

Estudio de caso:

Fondo:

Un cliente individual de 42 años estaba cursando su doctorado. cuando se unió a Truweight y estaba en la última fase de presentar su tesis. Le diagnosticaron diabetes mellitus desde que tenía 33 años.

Caso presentado por:

Señora. Rhucha Mahulkar, Subgerente de Nutrición, Truweight Wellness Pvt., Ltd., Pune.

Razones:

  • Genética: El cliente provenía de un fuerte historial familiar de diabetes y enfermedades cardíacas.
  • Dieta: El cliente estaba ocupado con el trabajo de investigación y, además, no casarse resultó en una dieta autónoma. Usualmente consumía alimentos que están fácilmente disponibles en su institución y sus alrededores.
  • Actividad: Como investigador, pasó la mayor parte de su tiempo en la biblioteca y apenas participó en ninguna actividad física. De hecho, no invirtió en ejercicio o en una simple caminata debido al dolor de rodilla. Esto resultó en obesidad.
  • Estrés: En la etapa final de presentación de la tesis, estaba experimentando un estrés severo. Además, el hecho de que no presentó su tesis podría conducir a serias complicaciones financieras.

Aunque su trabajo consistía en moverse por el aula, no pudo hacerlo debido al dolor de rodilla. Esto nuevamente causó más estrés a la baja en la tesis.

  • Otros: Debido a la obesidad, apenas tenía energía todo el día. Esto condujo al cansancio y la fatiga. Tenía una baja autoestima y estaba perdiendo confianza debido a los comentarios sociales hechos sobre su apariencia.

Gestión y resultados:

  • Para empezar, le pidieron que caminara 10 minutos al día y lo aumentaron gradualmente. Ahora puede caminar de 30 a 45 minutos y también subir y bajar 3 pisos en la Universidad.
  • Recibió comidas pequeñas frecuentes y opciones más saludables para comer.
  • Realizó varias actividades motivadoras que lo involucraron, lo que provocó un cambio en el estilo de vida dentro de él, reviviendo su bienestar.
  • Se le pidió que incluyera frutas y ensaladas en su dieta diaria. Se incluyeron frutas una vez al día y ensaladas con cada comida. El tamaño de las porciones de las frutas fue de 75 a 100 g por día y las ensaladas fueron de 50 a 75 g cada comida.
  • Al ser diabético, se hicieron pruebas regulares de azúcar. Acompaña regularmente a su médico. Sus niveles de azúcar se actualizan en el perfil. Hubo un momento en que el médico interrumpió por completo su dosificación después del almuerzo y se monitorearon los azúcares.
  • Cada llamada telefónica que se le hizo fue para impartir conocimiento nutricional y charlas motivacionales.
Parámetros antes de Después de
Peso (kg) 99 78,6
IMC (kg / m2) 31,3 23,5
HbA1C 8 5.7
Medicamentos tomados al comienzo del programa. Vobit 0.3 (después del desayuno) Interrumpido por el médico
Cambio de dosis Glycomet GP Forte 2: dos veces al día (después del desayuno y la cena) Glycomet Forte GP 1: dos veces al día

Familias disfuncionales y sus efectos psicológicos.

Cuando se aplicaron los protocolos de bloqueo a principios de este año, se interrumpió nuestra libertad, rutina y responsabilidades dentro de las familias. Junto con esto, el aumento de la incertidumbre, el estrés financiero y la carga del servicio redujeron nuestra ventana de tolerancia. Para muchos, abrió viejas heridas y condujo a conflictos persistentes en el hogar. Los niños se ven obligados a experimentar interacciones familiares tensas, día tras día, sin la comodidad de la distracción y la distancia.

Existe un gran grado de variabilidad en la forma en que ocurren las interacciones y los comportamientos dentro de los hogares, y el patrón de estas interacciones forma el núcleo de la dinámica de nuestra familia (Harkonen, 2017). Las familias tienen un conjunto único de dinámicas que afectan la forma en que cada miembro piensa y se relaciona consigo mismo, con los demás y con el mundo que lo rodea. Varios factores, incluida la naturaleza de la relación de los padres, la personalidad de los miembros de la familia, los eventos (divorcio, muerte, desempleo), la cultura y el origen étnico (incluidas las creencias sobre los roles de género), influyen en esta dinámica. La lista es interminable y no sorprende que crecer en un entorno abierto y de apoyo sea la excepción, no la norma.

Es importante negar que la idea de un padre / familia perfecto es un mito. Los padres son humanos, tienen defectos y experimentan sus propias preocupaciones. La mayoría de los niños pueden lidiar con un estallido ocasional de ira, siempre y cuando haya amor y comprensión para combatirlo. En las familias «funcionales», los padres se esfuerzan por crear un ambiente en el que todos se sientan seguros, escuchados, amados y respetados. Las familias a menudo se caracterizan por bajos conflictos, altos niveles de apoyo y comunicación abierta (Shaw, 2014). Esto ayuda a los niños a enfrentar dificultades físicas, emocionales y sociales cuando son pequeños, y tiene impactos duraderos a medida que avanzan hacia la edad adulta.

Alternativamente, crecer en una familia disfuncional puede dejar a los niños con cicatrices emocionales y afectarlos durante toda su vida. Los entornos familiares nocivos pueden incluir lo siguiente (Hall, 2017):

  • Agresividad: comportamientos tipificados por depreciación, dominación, mentiras y control.
  • Afecto limitado: la ausencia de afirmaciones físicas o verbales de amor, empatía y tiempo juntos.
  • Negligencia: no se presta atención a otra persona y molestias a los miembros de la familia.
  • Adicción: Padres con compulsiones relacionadas con el trabajo, las drogas, el alcohol, el sexo y el juego.
  • Violencia: amenaza y uso de abuso físico y sexual.

Para los niños, las familias son toda su realidad. Cuando son jóvenes, los padres son divinos; sin ellos, no serían amados, desprotegidos, protegidos y no alimentados, viviendo en un estado de terror constante, sabiendo que no podrán sobrevivir solos. Los niños se ven obligados a acomodar y permitir comportamientos caóticos, inestables / impredecibles y dañinos para los padres (Nelson, 2019).

Desafortunadamente, los niños no son sofisticados para comprender y verbalizar sus experiencias, discriminan entre comportamientos saludables y no saludables y entienden todo eso. Pueden interpretar la situación de acuerdo con la creencia en la normalidad, perpetuando aún más la disfunción (por ejemplo, «No, no fui derrotado. Simplemente fui golpeado» o «Mi padre no es violento; es solo su forma»). Incluso pueden aceptar la responsabilidad de la violencia, para adaptarse a su realidad. Cuanto más lo hacen, es más probable que se malinterpreten y desarrollen autoconceptos negativos (por ejemplo, «esperaba. No era un buen chico»).

Durante la juventud, los niños forman ciertas creencias y las llevan sin cuestionar a la edad adulta. Estas creencias están influenciadas por las acciones y declaraciones de sus padres y generalmente se internalizan, por ejemplo, «los niños deben respetar a sus padres, sin importar qué», «es mi manera o no» o «los niños deben ser vistos, no orejas «. Esto forma el suelo a partir del cual crece el comportamiento tóxico y puede comunicarse directamente o disfrazarse como palabras de consejo, expresadas en términos de «deberes», «deberes» y «supuestos».

Las creencias habladas son tangibles, pero pueden ser contrarrestadas. Por ejemplo, la creencia de los padres de que el divorcio es incorrecto, puede mantener a una hija en un matrimonio sin amor, sin embargo, esto puede ser desafiado. Las creencias tácitas son más complicadas; existen por debajo de nuestro nivel de conciencia y dictan suposiciones básicas de la vida (Gowman, 2018). Pueden estar implícitos en las experiencias de la infancia, por ejemplo, cómo su padre trató a su madre o cómo lo trataron a usted, animándolo a creer en ideas como «las mujeres son inferiores a los hombres» o «los niños deben sacrificarse por sus padres».

Al igual que en las creencias, hay reglas tácitas, tirando de hilos invisibles y exigiendo obediencia ciega, por ejemplo: «no lleves tu propia vida», «no seas más exitoso que tu padre», «no seas más feliz que tu madre» o » No me abandones». La lealtad a nuestra familia nos vincula a estas creencias y reglas. Puede haber una gran brecha entre las expectativas / demandas de los padres y lo que los niños quieren para sí mismos. Desafortunadamente, nuestra presión inconsciente para obedecer casi siempre oscurece nuestras necesidades y deseos conscientes y conduce a comportamientos autodestructivos y derrotistas (Forward, 1989).

Existe una variabilidad en las interacciones familiares disfuncionales, y en los tipos, la gravedad y la regularidad de su disfunción. Los niños pueden experimentar lo siguiente:

  • Ser forzado a tomar partido durante el conflicto parental.
  • Experimentar «cambio de realidad» (lo que se dice contradice lo que está sucediendo).
  • Ser criticado o ignorado por sus sentimientos y pensamientos.
  • Tener padres que son inapropiadamente intrusos / involucrados o distantes / no involucrados.
  • Tener demandas excesivas sobre su tiempo, amigos o comportamientos, o, por el contrario, no reciben pautas o estructura.
  • Experimentando rechazo o tratamiento preferencial.
  • Anímate a usar alcohol / drogas.
  • Ser físicamente golpeado.

El abuso y la negligencia afectan la capacidad de un niño para confiar en el mundo, en los demás y en sí mismo. Además, crecen sin un marco de referencia para lo que es normal y saludable. Pueden desarrollar rasgos con los que luchan cuando sean adultos, y los efectos son muchos. Es posible que no sepan vivir sin caos y conflicto (esto se convierte en un patrón de estilo de vida) y pueden cansarse fácilmente (Lechnyr, 2020). Los niños que fueron robados desde la infancia necesitan «crecer muy rápido». Como resultado, están desconectados de sus necesidades y enfrentan dificultades para pedir ayuda (Cikanavicious, 2019). Los niños, constantemente ridiculizados, crecen para juzgarse con dureza, mienten y buscan constantemente aprobación y afirmación. Los niños pueden temer el abandono, creer que no son amables / no son lo suficientemente buenos y sentirse solos / incomprendidos. Como adultos, enfrentan dificultades para formar lazos profesionales, sociales y románticos, y son vistos como sumisos, controladores, abrumadores o incluso desapegados en las relaciones (Ubaidi, 2016). Para adormecer sus sentimientos, pueden abusar de las drogas o el alcohol y participar en otros comportamientos riesgosos (por ejemplo, conducción imprudente, sexo inseguro) (Watson et al., 2013).

Quizás lo más grave de todo es que estos individuos continúan el ciclo desarrollando sus propios problemas parentales y reforzando la dinámica disfuncional (Bray, 1995). Conocer los patrones disfuncionales de nuestro pasado y cómo afectan la forma en que pensamos y actuamos en el presente es el primer paso crítico.

  • Nombre experiencias dolorosas o difíciles de la infancia.
  • Reconoce que tienes poder sobre tu vida.
  • Identifique comportamientos y creencias que le gustaría cambiar.
  • Sea asertivo, establezca límites y practique el desapego.
  • Encuentra una red de apoyo.
  • Busca ayuda psicológica.

Para padres:

  • Curarse de su propio trauma.
  • Sea amable, honesto y de mente abierta, y escuche.
  • Crea un ambiente de respeto, seguridad y privacidad.
  • Modele un comportamiento saludable y practique la responsabilidad.
  • Brinde orientación clara e información objetiva.
  • Aprende a disculparte.
  • Sé amable con las burlas, el sarcasmo, etc.
  • Permita que los niños cambien y crezcan.
  • Imponer reglas que guíen el comportamiento, pero que no regulen la vida emocional e intelectual de la persona.
  • Pasen tiempo juntos en familia.
  • Sepa cuándo pedir ayuda.

Referencias

  1. Härkönen, J., Bernardi, F. y Boertien, D. (2017). Dinámica familiar y resultados del niño: una visión general de la investigación y las preguntas abiertas. Eur J población 33, 163-184. https://doi.org/10.1007/s10680-017-9424-6
  2. Shaw, A. (2014). El entorno familiar y el bienestar de los adolescentes [blog post]. Recuperado de https://www.childtrends.org/publications/the-family-environment-and-adolescent-well-being-2
  3. Dorrance Hall, E. (2017). Por qué el dolor familiar es tan doloroso Cuatro razones por las cuales el dolor familiar puede ser más doloroso que otros [blog post]. Recuperado de https://www.psychologytoday.com/us/blog/conscious-communication/201703/why-family-hurt-is-so-painful
  4. Nelson, A. (2019). Comprender los síntomas del miedo y la culpa de las víctimas de abuso sexual infantil en el tratamiento: una interacción entre la edad temprana, el tipo de agresor y el período de tratamiento. Tesis de Honor, Universidad de Nebraska-Lincoln. 89. http://digitalcommons.unl.edu/honorstheses/89
  5. Gowman, V. (2019). Cuando los niños creen que «estoy equivocado»: el impacto del trauma en el desarrollo sobre los sistemas de creencias y la identidad [blog post]. Recuperado de https://www.vincegowmon.com/when-children-believe-i-am-wrong/
  6. Forward, S. y Buck, C. (1989). Padres tóxicos: superando su legado dañino y recuperando sus vidas. NY, NY: Gallo.
  7. Cikanavicius, D. (2019). Los efectos del trauma de «crecer demasiado rápido» [blog post]. Recuperado de https://blogs.psychcentral.com/psychology-self/2019/12/trauma-growing-up-fast/
  8. Al Ubaidi, B.A. (2017). Costo de crecer en la familia disfuncional. J Fam Med Dis, 3(3): 059. doi.org/10.23937/2469-5793/1510059
  9. Lechnyr, D. (2020). Espera, ¿no estoy loco? Adultos que crecieron en familias disfuncionales. [blog post]. Recuperado de https://www.lechnyr.com/codependent/childhood-dysfunctional-family/
  10. Al Odhayani, A., Watson, W.J. y Watson, L. (2013). Consecuencias conductuales del abuso infantil. Médico de familia canadiense Medecin de famille canadien, 59)(8), 831-836.
  11. Bray, J.H. (1995). 3. Evaluación de la salud y el sufrimiento de la familia: una perspectiva intergeneracional-sistémica. [Family Assessment]. Lincoln, NB: Serie Buros-Nebraska sobre Medición y Pruebas. Recuperado de https://digitalcommons.unl.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1006&context=burosfamily

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